大肠息肉应该如何治疗

Question

大肠息肉应该如何治疗

王翔 · Accepted Answer

大肠息肉的治疗以内镜切除为主，尤其是直径≥10mm、形态不规则或病理提示异常增生的息肉，需尽早切除。术后定期复查肠镜可降低复发风险。

带蒂息肉通常采用内镜下高频电切术切除，直径较大者可分次切除。术后需关注创面出血情况，避免剧烈运动。

广基息肉（直径≥10mm）建议内镜下黏膜切除术或黏膜剥离术，完整切除病变组织。糖尿病患者需严格控制血糖，确保手术安全。

病理提示腺瘤性息肉或高级别上皮内瘤变者，需扩大切除范围，必要时追加外科手术。有家族史者应缩短复查周期。

老年患者建议术前评估心肺功能，儿童息肉多为良性，可观察至青春期，若持续增大需内镜干预。孕妇需权衡手术风险与收益。

术后1-2天以流质饮食为主，避免辛辣刺激。长期服用非甾体抗炎药者需咨询医生，停药期间注意胃肠黏膜保护。