病情描述:胆固醇高是怎么回事呢
主任医师 武汉大学中南医院
胆固醇高是血液中胆固醇浓度超出正常范围的代谢异常,通常与饮食、遗传、年龄、疾病或药物相关。
一、原发性高胆固醇血症
由遗传因素导致,如家族性高胆固醇血症,患者低密度脂蛋白受体基因变异,使胆固醇代谢异常,青少年即可发病,需长期监测。
二、继发性高胆固醇血症
常见于糖尿病、甲状腺功能减退、慢性肾病等疾病,或长期高脂饮食、肥胖、缺乏运动、长期吸烟饮酒等不良生活方式,需结合原发病治疗。
三、特殊人群注意事项
儿童:若家族有早发心血管病史,建议2-10岁筛查血脂,肥胖儿童需控制体重。
孕妇:孕期胆固醇生理性升高,无需过度干预,产后复查。
老年人:随年龄增长代谢减慢,需结合心血管风险综合评估,优先非药物干预。
四、干预原则
优先通过低饱和脂肪饮食、规律运动、戒烟限酒等生活方式调整,必要时在医生指导下使用他汀类药物。