病情描述:遗尿漏尿是怎么回事啊
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
遗尿漏尿是指睡眠中或清醒时无法自主控制排尿,尿液不自主流出的现象,常见于儿童、老年人及特殊疾病人群。
儿童原发性遗尿:多见于5岁以上儿童,无器质性病变,与遗传、膀胱容量小、睡眠过深相关,夜间抗利尿激素分泌不足是重要原因。
继发性遗尿:由泌尿系统感染、糖尿病、神经源性膀胱等疾病引发,儿童多因尿路感染或心理压力导致,需排查原发病。
成人压力性漏尿:女性多见,分娩损伤盆底肌或雌激素水平下降致尿道括约肌松弛,咳嗽、打喷嚏时腹压增加引发漏尿。
治疗原则:优先非药物干预,如儿童可采用定时排尿、睡前限水,成人可进行凯格尔运动锻炼盆底肌;必要时在医生指导下使用抗胆碱能药物或[通用药品1],避免低龄儿童自行用药。
特殊人群提示:老年患者需关注慢性病管理,糖尿病患者需严格控糖;女性绝经后应定期妇科检查,及时干预盆底功能退化。