病情描述:ct肾上腺增强检查肿瘤
主任医师 首都医科大学宣武医院
CT肾上腺增强检查可评估肾上腺肿瘤性质,需结合肿瘤大小、密度及强化特征判断良恶性,检查后需观察24小时并多饮水。
一、肾上腺腺瘤
多为良性,直径常<3cm,增强后呈轻中度延迟强化,通常无明显临床症状,无需特殊处理,定期复查即可。
二、嗜铬细胞瘤
多为恶性,增强后明显强化,可分泌儿茶酚胺,表现为高血压、头痛、心悸,需及时手术,术后需监测血压。
三、转移瘤
多为双侧,增强后呈环形强化,常见于肺癌、乳腺癌转移,需结合原发肿瘤病史,治疗以全身抗肿瘤为主。
四、肾上腺癌
多为单侧,增强后不均匀强化,生长迅速,可伴腹痛、体重下降,首选手术,术后辅助放化疗。
特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期女性需严格评估辐射风险,优先选择MRI;肾功能不全者需谨慎使用造影剂,检查前需充分水化。