心绞痛吃什么药

心绞痛常用药物包括硝酸酯类（如硝酸甘油）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）及抗血小板药物（如阿司匹林），需根据病情遵医嘱服用。

一、急救类药物

1.硝酸酯类药物

硝酸甘油片是首选急救药，舌下含服可快速扩张冠状动脉，缓解胸痛症状，一般在服药后1~3分钟起效，作用持续约30分钟。注意：此类药物可能引起头痛、面部潮红，低血压患者慎用。

二、长期控制类药物

1.β受体阻滞剂

美托洛尔、比索洛尔等通过减慢心率、降低心肌耗氧发挥作用，适用于劳力性心绞痛及合并高血压、心律失常的患者。注意：支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。

2.钙通道阻滞剂

硝苯地平、氨氯地平等可扩张外周血管、解除冠脉痉挛，尤其适用于变异型心绞痛。长期服用需监测血压，避免下肢水肿等副作用。

三、抗血小板与调脂药物

1.抗血小板药物

阿司匹林是基础用药，可抑制血小板聚集，预防血栓形成；急性发作时可嚼服300mg快速起效。禁忌：胃溃疡、出血倾向者慎用。

2.调脂药物

他汀类药物（如阿托伐他汀）通过稳定斑块、降低血脂预防心梗，需长期服用并定期监测肝功能。

四、中成药辅助治疗

丹参滴丸、速效救心丸等可改善心肌供血，缓解胸闷症状，严禁自行服用，必须面诊辨证。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021.

[3]中华医学会心血管病学分会.慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志，2019，47(12)：969-980.

重要提示：心绞痛药物需个体化调整，患者应严格遵医嘱用药，避免擅自增减剂量或停药。出现持续胸痛、呼吸困难等症状时，立即拨打急救电话。