女性不孕检查需要做哪些项目

女性不孕检查项目包括基础检查、生殖系统评估、内分泌检测及特殊病因筛查，需夫妻双方同步检查。

一、基础检查项目

全身与妇科检查：包括身高、体重、血压等基础指标，妇科内诊检查阴道、宫颈、子宫及附件情况，排查先天发育异常或炎症。

血常规与凝血功能：通过血常规判断贫血、感染等全身状况，凝血功能检查可评估出血风险，为后续有创检查做准备。

二、生殖系统专项检查

超声检查：经阴道超声观察子宫形态（如是否有肌瘤、息肉）、内膜厚度及卵巢储备（窦卵泡数量），经腹部超声辅助评估盆腔结构。

输卵管通畅性检测：子宫输卵管造影（HSG）或超声造影，通过显影剂观察输卵管是否通畅，排查堵塞或积水问题。

三、内分泌与排卵监测

性激素六项：月经第2-4天抽血，检测FSH（促卵泡生成素）、LH（促黄体生成素）、雌激素等指标，评估卵巢功能及垂体调控机制。

排卵监测：基础体温（BBT）记录、排卵试纸或超声监测卵泡发育（周期第10天起），确认是否有规律排卵。

四、特殊病因筛查

免疫相关检查：抗磷脂抗体、抗子宫内膜抗体等，排查自身免疫性不孕（如抗磷脂综合征）。

染色体检查：女方35岁以上或有反复流产史者，需检查染色体核型，排除遗传因素导致的胚胎发育异常。

五、男方同步检查

男方需完成精液常规分析（含精子活力、畸形率）、生殖激素检测及染色体检查，排除男方因素导致的不孕。

女性不孕检查需在月经周期特定阶段进行，建议在正规医院生殖医学科或妇产科系统完成，检查前避免性生活、阴道冲洗及用药，确保结果准确性。检查项目可能因个体情况调整，需遵循医生指导逐步排查。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会生殖内分泌学组.不孕不育诊疗指南[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：161-168.

[2]WHO.人类不孕不育诊疗指南[M].日内瓦：世界卫生组织，2020：45-62.