小孩得了黄疸怎么办

小孩黄疸需先区分生理性或病理性，生理性多自行消退，病理性需及时就医蓝光治疗，同时可通过多吃多排辅助退黄，严重时需药物干预。

一、先判断黄疸类型

生理性黄疸：出生后2~3天出现，7~10天自然消退，早产儿可能持续更久，无其他不适症状。新生儿胆红素值通常<12mg/dL（205μmol/L），无需特殊处理。

病理性黄疸：出生24小时内出现、胆红素值>12mg/dL、持续超过2周不退或退而复现，需警惕胆道闭锁、溶血性疾病等，应立即就医。

二、家庭护理与干预措施

增加喂养：母乳喂养的宝宝每日哺乳8~12次，配方奶喂养需按比例冲调，保证液体摄入，促进排便（胎便含胆红素，正常排便可加速退黄）。

晒太阳辅助：每日早晚各1次，暴露面部、臀部等皮肤，每次10~15分钟，避免阳光直射眼睛，可隔着玻璃照射（紫外线透过率仅50%，效果减半）。

药物干预：病理性黄疸需遵医嘱使用茵栀黄口服液等退黄药物严禁自行服用，必须面诊辨证，或采用蓝光照射治疗（波长460~490nm的蓝光可分解胆红素）。

三、就医指征与注意事项

出现拒奶、嗜睡、哭声微弱、发热或体温不升、皮肤黄染迅速加重等症状，立即前往新生儿科就诊。

早产儿、低体重儿或有溶血家族史的宝宝，需提前与医生沟通监测胆红素变化。

母乳性黄疸可在医生指导下暂停母乳1~2天观察，恢复母乳喂养后黄疸可能轻度回升，属正常现象，无需过度焦虑。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.新生儿黄疸诊疗指南(2014年版)[J].中华儿科杂志，2014，52(10)：729-732.

[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：123-125.

[3]WHO.Global Strategy for Infant and Young Child Nutrition[R].Geneva： WHO， 2013：45-47.