病情描述:胃发炎症状
副主任医师 天津医科大学总医院
胃发炎(胃炎)的典型症状包括上腹痛、反酸、嗳气,儿童可能表现为哭闹拒食,成人常伴恶心呕吐,严重时出现呕血或黑便。
疼痛位置:多位于上腹部正中或偏左,范围约手掌大小,可能放射至背部。
疼痛性质:隐痛、胀痛或灼痛为主,进食后加重或缓解(依胃炎类型而异)。
特殊表现:空腹时疼痛明显可能提示十二指肠炎症,餐后痛则多为胃溃疡型胃炎。
反酸烧心:胃酸反流至食管引起胸骨后烧灼感,夜间或空腹时加重。
恶心呕吐:炎症刺激胃壁导致胃动力紊乱,儿童可能频繁呕吐奶汁或食物。
食欲减退:胃黏膜受损影响消化酶分泌,表现为进食量减少、厌油腻。
营养不良:长期炎症导致吸收障碍,儿童出现体重不增、贫血(缺铁性或巨幼细胞性)。
脱水休克:剧烈呕吐腹泻时可能引发电解质紊乱,成人出现头晕乏力,严重时血压下降。
特殊人群:老年人症状隐匿,可能仅表现为不明原因黑便或贫血。
哭闹拒食:因腹痛不适拒绝进食,婴幼儿可能频繁哭闹、拒奶。
生长迟缓:长期炎症影响营养吸收,导致身高体重增长缓慢。
并发症风险:急性胃炎可能并发胃出血(呕咖啡样物)、胃穿孔(突发剧烈腹痛)。
注意:症状相似的疾病包括消化性溃疡、胆囊炎等,需通过胃镜、幽门螺杆菌检测等明确诊断。严禁自行服用任何药物,尤其是抗生素和止痛药,以免掩盖病情。若出现呕血、持续黑便、高热等,需立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(12):809-816.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1123-1135.
[3]世界卫生组织.胃炎和消化性溃疡防治指南[R].2020:5-18.