病情描述：广泛性心肌缺血常用药
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
广泛性心肌缺血常用药包括抗血小板药、他汀类、硝酸酯类及β受体阻滞剂，需结合病因（如冠心病、高血压等）和个体情况选择，用药期间需监测副作用。
阿司匹林：抑制血小板聚集，预防血栓形成，是冠心病二级预防的基础用药，可能增加胃肠道出血风险，有溃疡病史者慎用。
氯吡格雷：适用于阿司匹林禁忌或不耐受者，需注意出血倾向，如牙龈出血、皮下瘀斑应及时就医。
他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，降低血脂、稳定动脉粥样硬化斑块，长期使用需监测肝功能和肌酸激酶。
依折麦布：辅助他汀类药物降低胆固醇，适用于他汀类单药效果不佳者，可能出现腹泻、乏力等不适。
硝酸酯类：如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，扩张冠状动脉、缓解心绞痛，可能引起头痛、面部潮红，青光眼患者禁用。
β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔，减慢心率、降低心肌耗氧，支气管哮喘、严重心动过缓者慎用。
丹参滴丸：可改善胸闷、胸痛症状，严禁自行服用，必须面诊辨证。
参松养心胶囊：适用于兼有心律失常者，需在医生指导下使用。
注意事项：所有药物需严格遵医嘱服用，不可擅自停药或调整剂量；用药期间如出现严重不适（如剧烈胸痛、黑便、肌肉疼痛）应立即就医。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：209-220.
[2]中华医学会心血管病学分会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志，2016，44(10)：833-853.
[3]国家卫生健康委员会.中国胸痛中心建设与管理指导原则(2020年版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(11)：1579-1584.