冠心病吃什么药物

冠心病常用药物包括抗血小板药、他汀类调脂药、硝酸酯类扩血管药及β受体阻滞剂，需根据病情组合使用，具体用药方案由医生制定。

一、抗血小板药物

• 阿司匹林：通过抑制血小板聚集预防血栓形成，是冠心病基础用药，需长期服用（无禁忌证者）。

• 氯吡格雷/替格瑞洛：用于急性冠脉综合征或支架术后，与阿司匹林联用增强抗栓效果，需遵医嘱调整疗程。

二、调脂稳定斑块药物

• 他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，通过降低血脂（尤其是低密度脂蛋白胆固醇）稳定动脉斑块，延缓动脉硬化进展。

• 依折麦布：可辅助他汀类药物增强降脂效果，适用于他汀类单药控制不佳者。

三、改善心肌供血药物

• 硝酸酯类：如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，通过扩张冠状动脉缓解心绞痛，需舌下含服或规律服用。

• β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔，减慢心率、降低心肌耗氧，适合合并高血压或心律失常患者。

四、其他辅助用药

• ACEI/ARB类：如依那普利、缬沙坦，保护血管内皮、降低血压，适用于合并心衰或糖尿病患者。

• 中成药：如丹参滴丸、速效救心丸，可缓解胸闷症状，但严禁自行服用，必须面诊辨证。

冠心病用药需个体化调整，患者应定期复查血脂、肝肾功能，避免擅自停药或换药。特殊人群（如孕妇、肝肾功能不全者）用药需严格遵医嘱。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.

[2]中华医学会心血管病学分会.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(2)：109-122.

[3]中国医师协会急诊医师分会.胸痛急诊诊疗专家共识(2019)[J].中华急诊医学杂志，2019，28(12)：1409-1414.