备孕需要检查些什么项目

备孕需要检查的项目包括基础健康评估、生殖系统专项检查、感染筛查及遗传风险评估等，夫妻双方均需参与，以确保孕育质量和安全。

一、基础健康评估

既往病史核查：需告知医生慢性疾病史（如高血压、糖尿病）、手术史及过敏史，特别是盆腔炎、甲状腺疾病等可能影响生殖健康的疾病。

营养状态评估：通过血常规、肝肾功能、电解质检查评估营养水平，叶酸缺乏可能增加胎儿神经管畸形风险，需提前补充。

二、生殖系统专项检查

女性检查：妇科超声观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备功能，基础性激素六项（月经第2~4天检测）评估卵巢功能，宫颈筛查（TCT+HPV）排除宫颈癌风险。

男性检查：精液常规分析（禁欲3~7天），包括精子浓度、活力、畸形率，排查无精子症、少弱精症等问题。

三、感染与免疫筛查

传染病筛查：乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病抗体，梅毒或HIV感染需先治疗再备孕。

生殖道感染检查：白带常规排查细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎，支原体/衣原体检测（尤其反复流产者需查）。

四、遗传与特殊风险评估

染色体检查：有反复流产史、家族遗传病史者需做夫妻双方染色体核型分析，排除遗传性疾病。

TORCH筛查：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等感染可能导致胎儿畸形，建议孕前3个月完成筛查。

备孕前建议夫妻双方同步检查，发现异常及时干预。检查后若存在疾病（如多囊卵巢综合征、精索静脉曲张），需在医生指导下治疗，待病情稳定后再备孕。

参考文献：

[1]中华医学会计划生育学分会.中国备孕女性和男性孕前保健指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：512-516.

[2]国家卫生健康委员会.孕前优生健康检查项目及服务规范[Z].2019.

[3]WHO.孕前和孕期保健指南[M].北京：人民卫生出版社，2018：45-62.