半夜突然眩晕，恶心，想吐是怎么回事

半夜突然眩晕、恶心、想吐可能是耳石症、梅尼埃病、体位性低血压或急性胃肠炎等原因引发，需结合具体症状和病史判断。

一、耳石症（良性阵发性位置性眩晕）

耳石脱落至半规管，头部位置变动时刺激神经，引发短暂眩晕（通常10~20秒），常伴恶心呕吐。多见于睡眠翻身、起床时发作，无耳鸣或听力下降。（耳石症：内耳碳酸钙结晶脱落，刺激平衡感受器的疾病）

二、梅尼埃病（内耳积水）

内耳淋巴循环障碍导致积水，表现为旋转性眩晕（持续20分钟~12小时）、波动性听力下降、耳鸣及耳胀满感。夜间发作时可因体位变化加重恶心呕吐。（梅尼埃病：内耳积水引发的反复发作性眩晕，常伴耳鸣）

三、急性胃肠炎（消化系统感染）

夜间饮食不当（如生冷、变质食物）引发胃肠道炎症，除恶心呕吐外，多伴腹痛、腹泻或发热。若伴随脱水，可能加重眩晕症状。需注意有无不洁饮食史。

四、体位性低血压（血压波动）

夜间长时间平躺后突然起身，血压骤降导致脑供血不足，出现头晕、黑矇、恶心。尤其常见于服用降压药、糖尿病患者或老年人群。（体位性低血压：体位变化时血压快速下降，脑部供血不足）

【注意事项】 若眩晕持续超过2小时、伴肢体麻木/言语障碍/高热，或频繁发作，需立即就医排查脑血管病、颈椎病等严重病因。缓解期可尝试侧卧休息、避免突然起身，日常注意规律饮食、监测血压。严禁自行服用任何止吐药或降压药，需经医生诊断后用药。

参考文献：

[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛/眩晕诊疗指南(2021)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(5)：578-582.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：112-115.

[3]国家卫生健康委员会.中国老年人跌倒防治核心信息(2020)[J].中华老年医学杂志，2020，39(6)：649-651.