半年了还没怀孕，该做那些检查

半年未怀孕建议夫妻双方同步检查，女性重点排查排卵、输卵管及子宫环境，男性检查精子质量，必要时进行内分泌及免疫因素评估。

一、基础生育力评估

1.女性检查项目

月经周期追踪：记录基础体温及排卵试纸，明确是否规律排卵（每月有成熟卵泡排出）。

子宫超声检查：排查子宫肌瘤、息肉或内膜厚度异常（正常范围8~14mm）。

输卵管通畅度检测：通过子宫输卵管造影或超声造影，判断是否存在堵塞。

二、男性生育力检查

1.精液常规分析

禁欲3~7天后送检，重点关注精子浓度（正常≥1500万/ml）、活力（前向运动精子≥32%）及形态（正常形态≥4%）。

特殊情况：若首次检查异常，建议1~2个月后复查，避免单次误差影响判断。

三、内分泌与免疫因素筛查

1.女性激素六项

月经第2~4天检测，评估卵巢储备功能（如AMH值）及甲状腺功能（TSH正常范围0.27~4.2mIU/L）。

抗苗勒氏管激素（AMH）：反映卵巢内卵子库存量，数值低提示储备下降。

四、其他辅助检查

1.夫妻双方共同筛查

TORCH感染：排查风疹病毒、巨细胞病毒等感染对胚胎的潜在影响。

免疫相关抗体：如抗磷脂抗体综合征、抗精子抗体等，可能影响着床。

建议夫妻双方尽早到正规医院生殖医学科就诊，检查前避免熬夜、饮酒及剧烈运动，保持规律作息。检查项目需由医生根据个体情况调整，切勿盲目自行检测。

参考文献：

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[J].生殖医学杂志，2020，29(1)：1-11.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：320-325.

[3]WHO.人类精液检查与处理实验室手册(第5版)[M].日内瓦：世界卫生组织，2021：45-58.