病情描述:脑缺血性中风的症状与急救措施
副主任医师 首都医科大学宣武医院
脑缺血性中风(缺血性脑卒中)典型症状为突发一侧肢体无力、言语不清、视物模糊,黄金急救时间4.5小时内,需立即拨打120并避免随意移动患者。
F(Face面部下垂):微笑时一侧面部僵硬或口角歪斜,可能提示中枢神经受损。
A(Arm肢体无力):抬举双手时一侧手臂无法抬起或迅速下落,常见于偏瘫。
S(Speech言语障碍):说话含糊不清或无法理解他人语言,可能伴随词汇混乱。
T(Time及时就医):出现上述任一症状立即拨打急救电话,切勿自行判断延误治疗。
保持体位:让患者平卧,头偏向一侧防呕吐物窒息,解开领口保持呼吸通畅。
禁用药物:严禁喂水、喂药或使用降压药,此类操作可能加重病情。
监测体征:若患者意识丧失,观察呼吸和脉搏,必要时进行心肺复苏。
配合转运:急救人员到达前记录发病时间,便于医生评估溶栓治疗(如rt-PA静脉溶栓)的适用性。
可控风险:高血压、糖尿病、高血脂患者需定期监测指标,戒烟限酒控制体重。
儿童预防:家长应关注孩子是否有不明原因头痛、肢体麻木等症状,避免久坐不动。
老年警惕:55岁以上人群突发眩晕伴行走不稳,可能为后循环缺血,需立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中防治指南(2021年版)[J].中华神经科杂志,2021,54(12):1189-1202.
[2]中华医学会神经病学分会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023[J].中华神经科杂志,2023,56(4):307-329.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:156-160.