小孩突然说睾丸疼

小孩突然说睾丸疼可能与外伤、炎症或扭转等因素有关，需立即排查是否为急症，同时关注伴随症状和病史。

一、常见急症原因及表现

睾丸扭转：睾丸或精索突然扭转，表现为一侧睾丸剧痛、肿胀，疼痛可放射至下腹部，触诊时睾丸位置上移或呈横位，症状进展快，需2小时内手术复位，延误可能导致睾丸坏死。

急性附睾炎：细菌感染引发附睾炎症，疼痛多从阴囊根部向睾丸扩散，局部红肿发热，常伴发热、尿频尿急，儿童多因尿道感染上行所致。

二、非急症原因及特点

外伤或撞击：运动、玩耍时意外撞击或挤压，疼痛程度与损伤程度相关，局部可能有轻微肿胀或淤青，休息后可缓解。

睾丸附件扭转：睾丸表面小附件（如附睾头）扭转，疼痛较轻但持续，局部触痛明显，无发热，超声检查可鉴别。

三、家长处理与就医建议

立即就医指征：疼痛剧烈且持续加重、睾丸明显肿胀、局部皮肤发红发热、伴恶心呕吐或发热，需拨打急救电话或速至儿科/泌尿外科急诊。

初步家庭护理：让孩子平卧休息，避免站立或活动，可用毛巾包裹冰袋冷敷（每次15分钟，间隔1小时），禁止自行揉按或热敷。

检查注意事项：就诊时需告知医生疼痛开始时间、诱因、伴随症状及既往病史，必要时进行超声检查明确诊断，严禁自行服用抗生素或止痛药。

参考文献：

[1]Wong BC， et al.Testicular pain in children： A systematic review[J].Journal of Paediatrics and Child Health， 2019， 55(3)： 221-228.

[2]中华医学会儿科学分会.中国儿童泌尿外科疾病诊疗指南[M].人民卫生出版社， 2020： 105-110.

[3]《外科学》（第九版）.人民卫生出版社， 2018： 589-592.