病情描述:早上起来胃疼的原因引起的
主任医师 中山大学附属第一医院
早上起来胃疼多与夜间胃酸分泌异常、胃黏膜受刺激或潜在胃部疾病有关,如胃炎、胃溃疡等,需结合具体症状判断诱因。
夜间空腹时,胃酸分泌未受食物中和,若本身有胃炎或胃溃疡,高浓度胃酸持续刺激受损胃黏膜,易引发晨起疼痛。中国居民膳食指南(2022)指出,长期空腹状态会使胃黏膜自我修复能力下降,尤其幽门螺杆菌感染人群更易出现晨起胃痛[1]。
前晚进食辛辣、油腻或过量食物,会加重胃肠负担,导致晨起胃部不适。儿童若晚餐过晚或睡前喝奶,可能因胃食管反流引发晨起胃痛[2]。此外,空腹饮酒、咖啡等刺激性饮品会直接损伤胃黏膜,诱发痉挛性疼痛。
慢性胃炎患者常因夜间胃酸刺激病灶引发疼痛,十二指肠溃疡典型表现为空腹时疼痛,进食后缓解,晨起时症状可能加重[3]。功能性消化不良人群也可能因胃肠动力不足,出现晨起胃部胀满伴隐痛。
长期熬夜、精神压力大易导致自主神经紊乱,影响胃肠蠕动节律。家长需注意儿童是否因书包过重、久坐学习等造成胃部压迫,或因情绪紧张引发功能性胃痛[4]。
若疼痛持续3天以上或伴随呕吐、黑便,应及时就医检查。日常建议规律饮食,避免睡前2小时进食,晨起可适量饮用温水,胃酸过多者可遵医嘱服用抑酸药物(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.
[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:185-190.
[3]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:352-358.
[4]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(4):219-232.