病情描述：急性盆腔炎是怎么引起的啊？
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
急性盆腔炎主要由病原体通过上行感染女性内生殖器官（子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜）引起，常见诱因包括不洁性生活、宫腔操作感染、下生殖道感染扩散等。
性传播疾病病原体：如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，通过性接触进入阴道后，沿宫颈管、子宫内膜扩散至输卵管及盆腔。（通俗注解：类似细菌从阴道"爬"到子宫和盆腔）
下生殖道感染蔓延：如宫颈炎、阴道炎未及时治疗，病原体突破宫颈屏障进入宫腔，引发炎症扩散。
人工流产/放取宫内节育器：手术器械可能带入病原体，或破坏宫颈自然屏障。（通俗注解：相当于给细菌开了"通道"）
宫腔镜检查/输卵管通液：即使无菌操作，也可能刺激子宫内膜引发炎症反应。
阑尾炎/腹膜炎：炎症可通过盆腔腹膜直接扩散至子宫附件。（通俗注解：炎症像"水"一样蔓延到周围组织）
泌尿系统感染：严重时可能通过淋巴系统波及盆腔器官。
经期卫生不良：经期宫颈口相对开放，细菌易逆行感染。（通俗注解：经期"门户大开"，细菌更容易进入）
免疫力下降：长期疲劳、营养不良或患有慢性疾病时，身体抵抗力不足，易诱发感染。
急性盆腔炎若未及时治疗，可能导致慢性盆腔痛、不孕等后遗症，需尽早就医规范治疗。（注意：抗生素治疗需足量足疗程，严禁自行服用，必须面诊辨证）
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染协作组.盆腔炎性疾病诊治指南(2015年修订版)[J].中华妇产科杂志，2015，50(10)：729-734.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：264-268.