半年没有怀孕需要做哪些检查

半年未怀孕属于正常备孕范畴，若超过1年未孕才需系统检查。建议夫妻双方同步检查，男性重点排查精子质量，女性需评估卵巢功能、子宫环境及排卵情况，必要时进行输卵管通畅度检查。

一、男性检查项目

1.精液常规分析

检查目的：评估精子数量、活力、形态等指标，排查少精症、弱精症等问题。

注意事项：检查前需禁欲3~7天，避免熬夜、饮酒等影响结果。

二、女性基础检查

1.生殖激素六项

检查项目：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）等，评估卵巢储备功能和内分泌状态。

检查时机：月经周期第2~4天检测，可反映基础内分泌水平。

2.子宫及附件超声

检查目的：排查子宫肌瘤、内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变，评估子宫内膜厚度和形态。

注意事项：需膀胱适度充盈，建议避开月经期。

3.排卵监测

检查方法：通过基础体温测量、排卵试纸或超声监测卵泡发育及排出情况。

临床意义：判断是否存在排卵障碍或卵泡发育不良。

三、输卵管通畅度检查

检查方式：包括子宫输卵管造影（HSG）或超声造影，评估输卵管是否通畅。

适宜人群：年龄＞35岁或怀疑输卵管阻塞者，建议月经干净后3~7天检查。

四、免疫及其他特殊检查

抗精子抗体、抗心磷脂抗体：排查免疫性不孕因素。

甲状腺功能：甲状腺异常可能影响排卵及胚胎着床。

传染病筛查：如乙肝、梅毒、艾滋病等，保障母婴安全。

参考文献：

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-150.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：345-352.