病情描述:心跳过快怎么缓解吃什么药
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
心跳过快可通过休息、深呼吸等方式快速缓解,药物需根据病因选择,如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。
立即可用的非药物措施:立即停止活动,坐下或躺下保持安静,用鼻深吸气4秒后屏息2秒,再用嘴缓慢呼气6秒,重复5~10次,通过调节副交感神经降低心率。儿童可轻拍背部安抚情绪,避免哭闹加重症状。
明确病因后用药:生理性心动过速(如运动后)无需用药,病理性需对症治疗。如甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速,可在医生指导下使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物;房颤伴快速心室率时,需用β受体阻滞剂(如美托洛尔)或洋地黄类药物控制心室率。
中成药注意事项:严禁自行服用,必须面诊辨证,如稳心颗粒适用于气阴两虚型心悸,参松养心胶囊用于冠心病室性早搏属气阴两虚证者。
孕妇/哺乳期女性:慎用美托洛尔等β受体阻滞剂,需经产科医生评估后选择拉贝洛尔等相对安全药物。
老年患者:合并慢性阻塞性肺疾病者禁用β受体阻滞剂,可改用地尔硫?等钙通道拮抗剂。
持续心动过速超过1小时不缓解,伴随胸痛、呼吸困难、晕厥等症状时,需立即拨打120。
频繁发作(每周>2次)或静息状态下心率持续>120次/分钟,应尽快到心内科就诊排查病因。
参考文献:
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊心动过速诊疗专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(5):578-583.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人甲状腺功能亢进症诊疗指南(2020年版)[J].中华内分泌代谢杂志,2020,36(8):641-650.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:215-220.