病情描述:试管婴儿前检查什么项目一
主任医师 北京大学第一医院
试管婴儿前检查项目包括夫妻双方的基础健康评估、生殖系统专项检查及遗传风险筛查,具体需根据年龄、病史等个体化选择。
血常规+凝血功能:排查贫血、感染及凝血异常,避免孕期出血风险。
肝肾功能:评估肝肾代谢能力,预防孕期并发症,如慢性肾炎或肝炎患者需提前干预。
传染病筛查:包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,避免母婴垂直传播风险。
女性卵巢功能评估:通过基础性激素六项(月经第2-4天检测)判断卵巢储备能力,结合AMH(抗苗勒氏管激素)更精准预测卵子数量。
子宫超声检查:排查子宫肌瘤、内膜息肉、宫腔粘连等器质性病变,必要时进行宫腔镜检查。
输卵管通畅度检查:如子宫输卵管造影或超声造影,明确输卵管是否通畅,堵塞者需提前处理。
染色体核型分析:排查夫妻双方染色体异常(如平衡易位),降低胚胎染色体异常风险。
传染病抗体检测:除基础筛查外,部分地区建议增加TORCH五项(弓形虫、风疹病毒等)检测。
甲状腺功能筛查:甲状腺功能异常(甲亢/甲减)会影响胚胎着床,需提前调整至正常范围。
精液常规分析:含精子浓度、活力、畸形率等指标,异常者需进一步检查精浆生化。
生殖系统超声:检查睾丸、附睾等结构,排查精索静脉曲张等影响精子质量的问题。
性传播疾病筛查:如淋球菌、衣原体等,避免交叉感染影响胚胎质量。
参考文献:
[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范(2023版)[J].中华妇产科杂志,2023,58(3):189-195.
[2]WHO.人类辅助生殖技术实验室实践指南[R].2022:12-25.