病情描述:儿童肚子痛呕吐怎么治疗
副主任医师 武汉大学人民医院
儿童肚子痛呕吐需先明确原因,常见于胃肠型感冒、急性胃肠炎或消化不良,治疗以对症支持为主,需及时补水防脱水,必要时就医排查病因。
少量多次补水:每次5~10ml温水或口服补液盐,间隔5~10分钟,避免一次性大量饮水引发再次呕吐。脱水表现为尿量减少、口唇干燥、精神萎靡,需立即送医。
调整饮食结构:呕吐停止后可先给予米汤、稀粥等清淡流质,逐渐过渡到软烂面条、蒸苹果泥等易消化食物,避免油腻、生冷及刺激性食物。
感染性因素(如细菌感染需抗生素,严禁自行服用):若伴随发热、腹泻、黏液便,可能为急性胃肠炎,需留取大便样本送检,遵医嘱使用益生菌调节肠道菌群(如双歧杆菌三联活菌胶囊,需遵说明书或医嘱)。
功能性因素(如消化不良):可顺时针轻揉腹部(手掌贴肚脐,力度适中),每次5~10分钟,每日2~3次,促进肠道蠕动。
持续呕吐超过6小时无法进食进水;
呕吐物带血或呈咖啡色(提示消化道出血);
剧烈腹痛拒按、高热(体温≥39℃)、精神差;
出现抽搐、意识模糊等神经系统症状。
养成饭前便后洗手习惯,避免病从口入;
饮食规律,避免暴饮暴食,尤其夏季注意食物保鲜;
天气变化时及时增减衣物,防止腹部着凉。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:103-105.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:156-158.
[3]WHO.儿童腹泻病处理指南(2020)[R].Geneva:WHO Press,2020.