室性心动过速的心电图表现为连续3个以上宽大畸形的QRS波群（类似"小房子"形状），频率多在140~200次/分，常伴房室分离和心室夺获。
一、QRS波群形态特征
1.宽大畸形的核心表现
波形宽度：QRS时限>0.12秒（正常窄QRS波时限<0.12秒），形态异常如"兔耳征"或"匕首状"。
无正常P波：心房活动与心室活动分离，P波多隐藏在QRS波群中或与T波重叠。
二、节律与频率特点
2.快速而相对规则的心室节律
频率范围：140~200次/分，少数可达250次/分，儿童可能更快。
节律差异：尖端扭转型室速（TdP）可见QRS波群振幅和方向周期性改变。
三、特殊表现与鉴别要点
3.心室夺获与融合波
心室夺获：窦性或房性激动下传心室产生正常QRS波，提示存在房室分离。
融合波：窦性P波与室性激动共同形成的QRS波，形态介于两者之间。
4.继发性ST-T改变
ST段偏移：多呈水平型或下斜型下移，T波与主波方向相反（类似"瀑布样"改变）。
室速心电图需结合临床背景判断，家长发现儿童突发心悸、面色苍白时应立即就医。严禁自行服用抗心律失常药物，需由专业医师评估后规范治疗。
参考文献：
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