病情描述:婴儿患肠炎怎么办
主任医师 北京大学第一医院
婴儿患肠炎需及时就医明确病因,轻度可通过口服补液盐预防脱水,感染性肠炎需遵医嘱使用抗感染药物,同时调整饮食结构,暂停辅食并以母乳或低乳糖配方奶为主。
婴儿肠炎多由病毒(如轮状病毒)或细菌(如沙门氏菌)感染引起,需通过大便常规、血常规等检查区分类型。病毒性肠炎以对症支持为主,细菌性肠炎需在医生指导下使用抗生素(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
口服补液:首选口服补液盐Ⅲ,按说明书冲调后少量多次喂服,预防脱水(WHO推荐配方)。
饮食调整:母乳喂养婴儿可继续哺乳,配方奶喂养者可暂时更换为低乳糖或无乳糖奶粉,暂停辅食添加。
臀部护理:每次排便后用温水清洗臀部,涂抹护臀膏预防红臀。
体温监测:若体温超过38.5℃,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚退热。
记录症状:密切观察腹泻次数、大便性状及精神状态,若出现持续呕吐、尿量减少等需立即就医。
寒湿型:症见大便清稀、色淡无臭,可遵医嘱使用藿香正气水(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
湿热型:症见大便臭秽、肛门红赤,可在中医师指导下使用蒙脱石散辅助止泻。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性胃肠炎临床实践指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):935-940.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:187-192.
[3]世界卫生组织.口服补液盐治疗腹泻病指南(2018年更新版)[R].WHO/CDS/CSR/DRH/2018.1.