慢性胃炎用什么药治疗

慢性胃炎治疗以对症用药为主，常用药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促动力药及根除幽门螺杆菌的四联疗法，儿童需调整剂量并优先非药物干预。

一、抑酸护胃类药物

质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，适合反酸、烧心明显者，一般晨起空腹服用。

H?受体拮抗剂：如法莫替丁，作用弱于PPI，适用于夜间酸反流患者，需注意肾功能影响。

二、胃黏膜保护药物

铋剂：如枸橼酸铋钾，在胃黏膜表面形成保护膜，促进黏膜修复，服药期间可能使大便变黑属正常现象。

硫糖铝：中和胃酸并吸附胃蛋白酶，适合餐后胃痛明显者，需与其他药物间隔1小时服用。

三、根除幽门螺杆菌治疗

四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天，停药4周后复查呼气试验。严禁自行服用，必须面诊辨证。

四、对症辅助用药

促动力药：如莫沙必利，适用于腹胀、嗳气等胃动力不足症状，餐前15~30分钟服用。

消化酶制剂：如复方消化酶，可改善食欲不振、餐后饱胀，需随餐服用。

儿童患者需在医生指导下调整剂量，老年人慎用抗胆碱能药物。日常需避免辛辣刺激饮食，规律进餐，减少烟酒摄入。用药需结合胃镜检查结果及幽门螺杆菌感染情况，建议先就医明确诊断。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：793-800.

[2]《中西医结合内科学》(第4版)[M].人民卫生出版社，2020：215-220.

[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-110.