病情描述:肠胃炎?
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
肠胃炎是由胃肠黏膜急性炎症引发的消化系统疾病,常表现为恶心呕吐、腹泻腹痛等,多因微生物感染、化学毒物或药品刺激所致。
感染因素:病毒(如诺如病毒)、细菌(如沙门氏菌)或寄生虫污染食物/水源是主要诱因,尤其在集体用餐场景中易暴发。
非感染因素:进食生冷辛辣食物、酒精或药物(如阿司匹林)刺激胃肠黏膜,或腹部受凉导致肠道功能紊乱。
儿童:婴幼儿腹泻伴脱水(尿少、口唇干燥)需警惕,家长应观察精神状态;学龄儿童可能因病毒感染出现高热(38.5℃以上)伴呕吐。
老年人:症状不典型,可能仅表现为食欲减退或意识模糊,需及时就医排查基础疾病。
饮食调整:急性期需清淡流质饮食(米汤、稀粥),恢复期逐步过渡至软食,避免油腻/高纤维食物。
药物治疗:腹泻严重时可短期服用蒙脱石散保护肠黏膜,呕吐频繁者需在医生指导下使用止吐药;严禁自行服用抗生素(仅细菌感染需遵医嘱)。
预防脱水:口服补液盐(ORS)按说明书冲调饮用,儿童需少量多次喂服,脱水严重者需静脉补液。
持续呕吐无法进食进水;
腹泻超3天伴血便/黏液便;
高热不退(超过39℃)或精神萎靡;
婴幼儿/孕妇/老年人出现上述症状应立即就诊。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗规范(2023年版)[J].中华消化杂志,2023,43(5):301-305.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:145-148.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.