病情描述:新生婴儿肚脐出血怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
新生婴儿肚脐出血时,需立即用干净纱布轻压止血,避免摩擦刺激,保持干燥清洁,多数可自行愈合,若持续出血或伴红肿发热需及时就医。
发现肚脐少量渗血时,立即用无菌纱布或医用棉球轻轻按压出血点(力度适中,避免来回擦拭),持续按压5~10分钟直至止血。切勿使用酒精、碘伏等刺激性消毒剂直接涂抹伤口,以免加重损伤。止血后用干净纱布覆盖,避免尿布摩擦或衣物接触。
保持干燥清洁:每日用75%医用酒精(或碘伏)蘸湿棉签,以肚脐根部为中心螺旋式消毒周围皮肤(直径约5cm),每日1~2次,消毒后用干净纱布轻轻吸干残留液体,避免潮湿环境滋生细菌。
避免摩擦刺激:选择宽松柔软的衣物,尿布覆盖时不超过肚脐边缘,减少局部压迫和摩擦。
若出现以下情况,需立即就医:
出血持续超过10分钟未止,或出血量增多(如渗血形成血痂后反复渗液);
肚脐周围皮肤红肿、发热、有脓性分泌物或异味;
婴儿伴随发热(腋温≥38℃)、精神萎靡、拒奶、嗜睡等全身症状。
脐带脱落前:避免盆浴,可采用擦浴,洗澡后及时擦干肚脐周围水分;
自然脱落过程:脐带未完全脱落时,避免强行撕扯,待其自然干燥分离;
观察愈合情况:脐带脱落后1~2周内仍需注意清洁,若发现轻微渗液,可继续消毒护理。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.新生儿家庭护理指南[Z].2020.
[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社, 2018: 123-125.
[3]中国妇幼保健协会.新生儿脐带护理专家共识[J].中国妇幼健康研究, 2021, 32(5): 621-625.