病情描述:儿童肺炎疫苗有必要打吗
主任医师 武汉大学人民医院
儿童肺炎疫苗有必要接种,多数肺炎球菌可通过疫苗预防,尤其对婴幼儿、免疫力低下儿童等高危人群保护作用显著。
肺炎球菌是引发儿童肺炎、中耳炎、脑膜炎的主要病原体之一,每年全球约100万5岁以下儿童因肺炎球菌感染死亡。肺炎球菌通过飞沫传播,在拥挤环境中易扩散,2岁以下儿童感染风险最高,且抗生素耐药性逐年上升,传统治疗难度增加。
肺炎疫苗(如13价肺炎球菌多糖结合疫苗)可有效覆盖60%以上致病菌株,接种后抗体水平提升4-5倍,临床研究显示能降低70%以上严重肺炎球菌感染风险。重点推荐人群包括:2岁以下婴幼儿(尤其是早产儿、低体重儿)、有基础疾病(如先天性心脏病、免疫缺陷)儿童、长期住院或免疫功能低下者。
目前国内推荐2月龄开始接种,基础免疫共4剂(2、4、6月龄各1剂,12-15月龄加强1剂),具体需遵医嘱。疫苗安全性良好,常见不良反应为接种部位红肿、低热,罕见严重反应发生率<0.1%。注意:对疫苗成分过敏者禁用,急性感染期建议暂缓接种。
疫苗无法替代日常防护,需配合以下措施:保持室内通风、避免接触呼吸道感染患者、及时接种流感疫苗、均衡饮食增强免疫力。家长应在儿童健康时完成基础免疫,降低疾病风险。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(9):689-695.
[2]中国疾病预防控制中心.13价肺炎球菌多糖结合疫苗使用技术指南(2021年版)[J].中国疫苗和免疫,2021,27(3):301-308.