什么是脑梗塞？

脑梗塞是脑部血管被血栓或栓塞堵塞，导致局部脑组织缺血坏死的急性脑血管病，具有高致残率和致死率，常见于中老年人。

一、脑梗塞的核心病理机制

脑梗塞又称缺血性脑卒中，主要因脑血管被血栓（动脉粥样硬化斑块破裂形成）或栓子（如房颤脱落的血栓）堵塞，造成血流中断，对应脑区因缺氧缺糖发生不可逆损伤。高血压、糖尿病、高血脂是最主要危险因素，吸烟、肥胖、久坐等不良生活方式会加速血管病变。

二、典型症状与黄金救治期

突发症状包括单侧肢体无力（如拿不稳杯子）、言语不清（表达困难）、口角歪斜、视物模糊等，符合「FAST原则」（Face面部下垂、Arm肢体无力、Speech言语障碍、Time立即就医）。发病4.5小时内是静脉溶栓黄金期，6小时内可考虑取栓，延误治疗会导致永久性神经功能缺损。

三、预防与日常管理要点

控制基础病是关键：高血压患者需将血压稳定在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白应＜7%。饮食遵循「地中海饮食」模式，减少饱和脂肪摄入，增加深海鱼、坚果等富含Omega-3的食物。规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒可降低风险。高危人群需在医生指导下服用抗血小板药物（如阿司匹林）或他汀类药物。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中防治指南(2021)[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：856-872.

[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急性缺血性脑卒中急诊诊疗指南(2019)[J].中华急诊医学杂志，2019，28(12)：1401-1408.

[3]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-135.