病情描述:两个月的宝宝肺炎都有哪些症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
两个月的宝宝肺炎常见症状包括呼吸急促、咳嗽、发热或体温不升,伴随精神萎靡、拒奶、口周发绀等表现,严重时出现鼻翼扇动或三凹征。
呼吸异常:正常两个月宝宝呼吸频率约30~40次/分钟,肺炎时会增至50次以上,出现鼻翼扇动(鼻孔随呼吸明显张大)或三凹征(肋骨间、锁骨上窝或胸骨上窝凹陷)。
咳嗽表现:多为频繁干咳或伴白色泡沫痰,部分宝宝因咳嗽剧烈引发呕吐,需与普通感冒的轻微咳嗽区分。
精神状态:肺炎宝宝常表现为精神萎靡、嗜睡,吃奶量明显减少,甚至拒绝进食,与健康宝宝活泼状态形成反差。
体温异常:可出现发热(体温>37.5℃)或体温不升(<36℃),新生儿及小婴儿可能仅表现为体温波动,需结合其他症状判断。
口周发绀:嘴唇、鼻尖或指甲边缘出现青紫色,提示缺氧,是重症肺炎的重要警示信号。
呼吸音异常:医生听诊可闻及湿啰音(类似水烧开的水泡声),但家长在家无法自行判断,需及时就医。
若宝宝出现持续哭闹不安、烦躁拒抱、尿量明显减少(提示脱水),或呼吸时肋骨间凹陷加深,需立即送医。
两个月婴儿免疫系统尚未成熟,肺炎进展快,即使症状轻微也可能迅速加重,切勿因“症状不典型”延误治疗。
参考文献:
[1] 中华医学会儿科学分会呼吸学组.中国儿童社区获得性肺炎管理指南(2013年修订版)[J].中华儿科杂志, 2013, 51(1): 28-31.
[2] 王卫平, 孙锟, 常立文.儿科学(第9版)[M].北京: 人民卫生出版社, 2018: 259-265.