病情描述:入睡多梦易醒是什么原因呢?
副主任医师 北京大学第一医院
入睡多梦易醒多与生理节律紊乱、心理压力、睡眠环境及躯体疾病相关,长期存在需排查焦虑抑郁倾向或睡眠障碍综合征。
人体生物钟(昼夜节律)紊乱会打乱睡眠周期,如熬夜、倒班工作导致褪黑素分泌异常,使入睡时大脑仍处于亢奋状态,引发多梦易醒。青少年因生物钟发育未成熟,熬夜刷手机更易出现睡眠碎片化。
长期精神紧张、焦虑或抑郁状态下,大脑杏仁核(情绪中枢)持续活跃,夜间睡眠时潜意识仍处理压力事件,表现为梦境频繁且易惊醒。研究显示,焦虑障碍患者中80%存在睡眠连续性障碍[1]。
卧室光线过亮、噪音干扰或床垫不适会破坏深度睡眠阶段,导致浅睡眠比例上升,易从梦中觉醒。睡前摄入咖啡因、酒精或剧烈运动,会延长入睡潜伏期,使REM睡眠(快速眼动期,梦境高发期)提前出现。
甲状腺功能亢进(甲状腺激素分泌过多)会加速代谢,引发夜间易醒;慢性疼痛(如关节炎)、睡眠呼吸暂停综合征(夜间缺氧)也会频繁打断睡眠周期。中医认为"心脾两虚"(心失所养、脾失健运)会导致神不守舍,出现多梦易醒[2]。
若每周≥3次出现入睡困难且持续>1个月,或伴随白天头晕、心悸等症状,需及时就医排查睡眠障碍或情绪问题。改善方案包括规律作息、睡前1小时远离电子设备、适度运动(如瑜伽)及必要时在医生指导下使用助眠药物。
参考文献:
[1]中华医学会精神医学分会.中国精神障碍分类与诊断标准[M].第3版.济南:山东科学技术出版社,2013:123-125.
[2]王艳杰,李艳,张颖.中医辨证治疗失眠的临床研究进展[J].中医药导报,2021,27(5):112-115.