病情描述:盆腔炎会引起什么症状?
副主任医师 北京大学人民医院
盆腔炎主要表现为下腹部持续疼痛、发热、异常阴道分泌物增多,严重时伴随性交痛、月经异常,若炎症扩散可引发寒战高热、恶心呕吐等全身症状。
下腹痛:常为持续性隐痛或坠痛,活动或性交后加重,按压腹部时疼痛明显(炎症刺激盆腔腹膜所致)。
异常分泌物:阴道分泌物增多,颜色呈黄色、黄绿色或带血丝,质地黏稠且有臭味(病原体感染导致腺体分泌异常)。
月经异常:经期延长、经量增多或淋漓不尽,可能伴随痛经加重(盆腔充血影响子宫收缩功能)。
发热寒战:炎症扩散至全身时出现体温升高(通常38℃以上),伴怕冷、乏力、食欲减退(病原体毒素入血引发全身炎症反应)。
消化系统症状:炎症刺激肠道时可出现恶心、呕吐、腹胀或腹泻,严重时形成盆腔脓肿压迫肠道(需与急腹症鉴别)。
孕妇:可能诱发流产或早产,需警惕胎动异常、阴道出血等症状(炎症上行感染羊膜腔)。
儿童:罕见但需注意,婴幼儿可能表现为不明原因哭闹、拒食、腹部触痛(多由生殖道感染上行或先天发育异常引发)。
若出现高热不退、单侧下肢水肿、排尿困难,提示可能形成盆腔脓肿或静脉血栓(需紧急就医)。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.盆腔炎性疾病诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志, 2020, 55(8): 529-534.
[2] 第9版《妇产科学》(人民卫生出版社, 2022).盆腔炎性疾病的临床表现与诊断章节.
[3] 第8版《中医妇科学》(中国中医药出版社, 2016).妇人腹痛病的辨证分型与症状描述.