胃痛. 胃胀，想吐，怎么办

胃痛、胃胀、想吐多因胃肠动力不足、消化不良或炎症刺激，需先明确诱因再对症处理，日常可通过饮食调整、腹部按摩缓解，严重时及时就医。

一、快速缓解不适的居家方法

饮食调整：暂时禁食辛辣、油腻及产气食物（如豆类、碳酸饮料），选择小米粥、面条等易消化食物，少食多餐减轻胃肠负担。

腹部按摩：顺时针轻揉腹部（手掌贴肚脐，力度适中），每次5~10分钟，促进肠道蠕动，缓解胀气。

体位调整：饭后避免平躺，可散步10~15分钟；恶心时坐直身体，深呼吸放松，避免弯腰低头加重胃部不适。

二、常见诱因及应对原则

功能性消化不良：多因压力、熬夜或暴饮暴食引发，表现为餐后饱胀、嗳气，可遵医嘱服用多潘立酮片（促进胃动力，成人常用剂量10mg/次，每日3次，饭前15~30分钟服用），严禁自行服用，必须面诊辨证。

急性胃炎/胃肠炎：若伴随腹泻、发热，可能是细菌感染或病毒感染，需及时就医，切勿自行使用抗生素。

儿童特殊注意：儿童出现类似症状多与饮食不洁或肠系膜淋巴结炎有关，家长需记录饮食史，避免盲目用药，必要时就医检查血常规及腹部超声。

三、高危信号与就医指征

若出现以下情况，需立即就诊：

疼痛持续加重，呈刀割样或绞痛；

呕吐物带血或咖啡渣样物，黑便或血便；

伴随高热（体温≥38.5℃）、脱水（口干、尿少）、意识模糊。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人消化不良诊疗指南(2022年，北京)[J].中华消化杂志，2022，42(5)：301-306.

[2]《中医内科学》(第十版，人民卫生出版社，2017)：脾胃系疾病章节.