外阴前庭炎的症状是什么

外阴前庭炎主要表现为外阴前庭区红斑、触痛，性交时疼痛加剧，伴灼热或瘙痒感，症状持续3个月以上且排除其他疾病。

一、典型症状表现

1.特征性疼痛

性交痛：最典型症状，插入时或接触前庭区即出现尖锐刺痛，事后疼痛持续数小时至1天。

自发性疼痛：静息状态下偶有隐痛，排尿后或内裤摩擦时加重。

2.局部体征

前庭区充血：小阴唇内侧、前庭腺开口处可见点状或片状红斑，按压时更明显。

黏膜敏感：触碰前庭黏膜（如棉签检查）引发剧烈疼痛或灼热感。

3.伴随症状

排尿不适：尿液刺激充血区域产生短暂灼热感，无尿频尿急。

情绪影响：长期疼痛可导致焦虑、性交回避及性功能障碍。

二、鉴别诊断要点

需排除：念珠菌性外阴炎（伴豆腐渣样分泌物）、生殖器疱疹（簇集水疱）、接触性皮炎（明确过敏原接触史）。

诊断标准：符合上述症状且前庭刺激试验阳性（棉签轻压前庭区诱发疼痛）。

三、特殊人群注意事项

青少年女性：需警惕因处女膜环过紧导致的机械性刺激，避免过度检查延误诊断。

孕妇：症状可能与孕期激素变化叠加，需优先采用非侵入性治疗（如冷敷、保湿剂）。

参考文献：

[1]中华医学会妇科分会.外阴阴道炎症诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：161-165.

[2]Benedet L，et al.Vestibulodynia：Current concepts and management[J].Int J Womens Health，2019，11：123-131.