宝宝腹泻3天了，水样便，该怎么办？

宝宝腹泻3天伴水样便，需优先预防脱水，及时补充口服补液盐，调整饮食并观察症状变化，若持续不缓解或出现加重迹象应立即就医。

一、立即补充口服补液盐预防脱水

核心原则：世界卫生组织（WHO）推荐的口服补液盐（ORS）是预防腹泻脱水的首选，可快速补充电解质和水分，避免静脉输液。

服用方法：按说明书冲调，少量多次喂服，每次腹泻后立即补充50~100ml（根据宝宝年龄调整）。

二、科学调整饮食结构

继续喂养：母乳喂养宝宝无需停母乳，可缩短单次哺乳时间；配方奶喂养可适当稀释或更换为低乳糖奶粉。

辅食选择：暂停油腻、高纤维食物，可添加米汤、苹果泥等易消化食物，避免蜂蜜（1岁以下婴儿禁用）。

三、观察症状变化与就医指征

需就医情况：腹泻持续超过24小时无改善、宝宝尿量明显减少（6~8小时无尿）、精神萎靡、发热（体温≥38.5℃）或呕吐频繁。

家庭护理：注意臀部护理，每次便后用温水清洗并涂抹护臀膏，避免红臀；室内保持通风，避免宝宝腹部着凉。

四、避免错误处理方式

禁用止泻药：如洛哌丁胺（成人常用止泻药），可能抑制肠道蠕动导致毒素滞留，严禁自行服用。

慎用抗生素：病毒性腹泻无需抗生素，仅细菌感染需遵医嘱使用，滥用抗生素会破坏肠道菌群。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(10)：725-730.

[2]世界卫生组织.腹泻病治疗指南[EB/OL].WHO/CDS/CSR/DPE/2005.1，2005.