病情描述:做试管之前都需要做什么检查?
副主任医师 山东大学齐鲁医院
做试管婴儿前需夫妻双方同步完成全面检查,包括基础健康评估、生殖系统专项检查、传染病筛查及遗传风险评估,以确保治疗安全和成功率。
夫妻双方需完成血常规、肝肾功能、空腹血糖及甲状腺功能检查,排查贫血、肝肾功能异常、糖尿病及甲状腺疾病(甲状腺功能减退或亢进可能影响胚胎着床)。BMI(体重指数)异常者需先调整体重,肥胖或消瘦均可能降低妊娠成功率。
女性需进行妇科超声(评估子宫形态、内膜厚度及卵巢储备)、性激素六项(月经第2-4天检测,反映卵巢功能)、AMH(抗苗勒氏管激素,预测卵子库存量)及输卵管通畅度检查(如子宫输卵管造影,了解输卵管是否阻塞)。男性需查精液常规(分析精子数量、活力、畸形率)及生殖系统超声,排查精索静脉曲张等问题。
双方需检测乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病(HIV)等传染病,避免母婴传播风险。有家族遗传病史或高龄者需做染色体核型分析,筛查平衡易位等遗传异常,必要时进行PGT(胚胎植入前遗传学检测)。
部分医院会建议进行宫腔镜检查(排除宫腔粘连等隐蔽病变)及免疫相关指标检测(如抗磷脂抗体,预防流产)。检查前需注意:女性避开月经期,检查前3天禁欲,保持充足睡眠,避免剧烈运动影响检查结果准确性。
参考文献:
[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023:1-15.
[2]王艳杰,刘嘉茵.辅助生殖技术临床实践指南[M].北京:人民卫生出版社,2022:32-45.
[3]WHO.人类生殖系统检查与诊断标准[S].2021:56-68.