急性肠炎症状有哪些

急性肠炎典型症状包括腹泻、腹痛、恶心呕吐，严重时伴发热、脱水。需结合年龄、诱因及伴随症状综合判断，婴幼儿和老年人需特别警惕脱水风险。

一、消化道核心症状

腹泻：每日排便次数显著增多（≥3次），粪便多为稀水状或糊状，严重时呈水样便，部分伴黏液或少量脓血（提示肠道黏膜损伤）。

腹痛：多为脐周或下腹部阵发性绞痛，疼痛程度与肠道痉挛强度相关，排便后可暂时缓解。

二、全身伴随症状

恶心呕吐：轻症者仅感胃部不适，重症者频繁呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可因脱水导致电解质紊乱。

发热：多为低热至中度发热（37.3~38.5℃），提示感染性炎症反应，若高热伴寒战需警惕细菌感染或其他并发症。

三、特殊人群表现

婴幼儿：因体液调节能力差，腹泻1~2天即可出现脱水症状（尿少、眼窝凹陷、囟门凹陷），需立即就医。

老年人/慢性病患者：症状可能不典型，可表现为食欲骤降、乏力、意识模糊，易被忽视而延误治疗。

四、鉴别要点

与食物中毒鉴别：集体发病史、短时间内多人出现相似症状需警惕。

与霍乱鉴别：剧烈水样便、喷射性呕吐、迅速脱水是霍乱典型特征，需紧急隔离处理。

参考文献：

[1]王吉耀.内科学（第3版）[M].北京：人民卫生出版社，2020：324-328.

[2]中华医学会消化病学分会.中国急性感染性腹泻诊疗指南（2021年，上海）[J].中华消化杂志，2021，41(8)：529-534.

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