病情描述:心绞痛发作
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
心绞痛发作是冠状动脉供血不足引发的胸部压榨性疼痛,多因劳累、情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油后可缓解。
部位:胸骨后或心前区,可向左肩、左臂内侧放射,也可表现为下颌、颈部或上腹部不适。
性质:压榨样、闷胀样或窒息感,程度较重,持续3~5分钟,很少超过15分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。
生理因素:过度劳累、情绪激动、饱餐、寒冷刺激、吸烟、饮酒等可诱发心绞痛。
病理因素:高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、家族遗传史等增加发病风险。
停止活动,坐下或平卧休息,保持情绪稳定。
若含服硝酸甘油片(严禁自行服用,必须面诊辨证)后疼痛未缓解,每5分钟重复1片,最多3片。
若疼痛持续超过15分钟不缓解,或伴随大汗、呼吸困难、晕厥,需立即拨打急救电话。
饮食:低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,控制体重。
运动:规律适度运动,如散步、太极拳等,避免剧烈运动。
作息:保证充足睡眠,避免熬夜,保持情绪稳定。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):219-228.
[2]中华医学会心血管病学分会.慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志,2018,46(10):765-774.