病情描述:夜里睡不着怎么办?
主任医师 首都医科大学宣武医院
夜里睡不着时,可通过调整生活习惯、改善睡眠环境、心理调节及必要时就医干预来缓解,长期失眠需排查潜在健康问题。
固定作息时间,即使周末也保持相近的入睡和起床时间,帮助身体形成生物钟。睡前1小时避免使用电子屏幕,蓝光会抑制褪黑素分泌,可改为阅读纸质书籍或听舒缓音乐。中国居民膳食指南建议晚餐避免过饱,睡前2小时不进食,减少咖啡因、尼古丁和酒精摄入,这些物质会干扰深度睡眠周期。
卧室保持黑暗、安静、凉爽(温度18~22℃为宜),使用遮光窗帘和白噪音机辅助入眠。睡前可进行10~15分钟的放松训练,如深呼吸(吸气4秒→屏息4秒→呼气6秒)或渐进式肌肉放松,帮助降低交感神经兴奋性。对于慢性失眠,可在医生指导下短期使用非苯二氮?类助眠药物,但严禁自行服用,必须面诊辨证。
儿童青少年需保证9~11小时睡眠,睡前避免剧烈运动和情绪刺激;家长应帮助孩子建立规律作息,减少睡前使用电子设备。老年人睡眠周期缩短,可采用分段睡眠模式,午间小憩控制在30分钟内。长期失眠伴随焦虑抑郁倾向者,建议寻求心理咨询师帮助,认知行为疗法(CBT-I)对慢性失眠的有效率达60%~70%,且无药物副作用。
参考文献:
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[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:187-190.
[3]中国睡眠研究会.中国睡眠健康白皮书(2022)[R].2022.