病情描述:宝宝得了疱疹性咽峡炎应该怎么办?
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
宝宝得了疱疹性咽峡炎,需做好退热止痛、饮食护理、口腔清洁和隔离防护,多数3~7天可自愈,无需过度用药。
体温监测:若体温超过38.5℃,可按说明书使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,二者间隔4~6小时换用,避免重复用药。注意:蚕豆病(G6PD缺乏症)患儿禁用阿司匹林。
局部止痛:用含利多卡因的局部喷雾或凝胶缓解吞咽疼痛,严禁自行服用成人止痛药物。
饮食调整:选择温凉的流质或半流质食物(如牛奶、粥、布丁),避免酸性、过热或过硬食物刺激溃疡面。
口腔清洁:饭后用3%生理盐水或淡盐水轻柔擦拭口腔,婴幼儿可用棉签蘸取溶液清洁,避免使用刺激性漱口水。
隔离期:患儿需居家隔离至症状完全消失后3天,避免与其他儿童接触,幼儿园/学校需暂缓入园。
环境消毒:玩具、餐具、门把手等用含氯消毒剂(如84消毒液)擦拭,每日通风2~3次,每次30分钟。
需立即就医:持续高热超过3天、频繁呕吐、尿量明显减少、精神萎靡或抽搐,警惕脱水或继发感染。
常见误区:不可滥用抗生素(对病毒无效),切勿轻信“疱疹破溃即好转”的错误认知,破溃期疼痛反而加重。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国疱疹性咽峡炎诊疗指南(2021版)[J].中华儿科杂志,2021,59(8):689-692.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1423-1425.