病情描述:1岁的宝宝拉肚子
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
1岁宝宝拉肚子多因感染、饮食不当或过敏引发,需观察症状轻重,及时补水防脱水,调整饮食并谨慎用药。
感染性腹泻:病毒(如轮状病毒)或细菌(如大肠杆菌)感染引发,常伴发热、呕吐,大便呈水样或黏液状,每日10次以上。《中国居民膳食指南(2022)》指出,轮状病毒感染是婴幼儿腹泻最常见病因之一。
非感染性因素:饮食不当(如添加新辅食、暴饮暴食)或腹部着凉,多表现为大便稀溏、酸臭味明显,无发热或低热。
预防脱水:少量多次喂服口服补液盐(ORS),每次腹泻后补充50~100ml,按说明书冲调。避免仅喂白开水,以免电解质失衡。
饮食管理:暂停新辅食,继续母乳喂养或配方奶喂养,可添加米汤、小米粥等易消化食物。《中国国家卫健委婴幼儿喂养指南》建议,腹泻期间不盲目禁食,应保证营养供给。
药物使用:益生菌(如双歧杆菌)可调节肠道菌群,蒙脱石散保护肠黏膜,需遵医嘱服用。严禁自行服用抗生素或止泻药,以免破坏肠道菌群平衡。
紧急就医:若出现持续高热、精神萎靡、尿量明显减少(超过6小时无尿)、大便带血等症状,需立即送医。《儿科感染性腹泻诊疗指南》强调,脱水是婴幼儿腹泻致死主因,需及时干预。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国婴幼儿腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):909-914.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:105-110.