病情描述:呕吐后怎么办
主任医师 武汉大学人民医院
呕吐后需立即停止进食,保持身体前倾防误吸,用温水或淡盐水小口漱口清洁口腔,随后少量多次补充温开水或口服补液盐,待症状缓解后逐步恢复清淡流质饮食。
呕吐发生时应立即让患者取侧卧位或坐位,避免仰卧导致呕吐物误吸入气管引发窒息或肺炎。呕吐停止后可用35~40℃的温水或淡盐水(每500ml水加半啤酒瓶盖盐)小口漱口,清除口腔残留胃酸和异味,减少对食道和咽喉的刺激。同时要及时更换被污染的衣物和床单,保持环境通风。
呕吐缓解后1~2小时可尝试少量饮用温开水或米汤,每次不超过50ml,间隔15~20分钟重复,连续3~4次无不适后可逐渐增加至稀粥、烂面条等清淡流质食物。严禁自行服用任何止吐药或中成药,尤其是儿童和孕妇需严格遵医嘱用药。饮食恢复期间避免辛辣、油腻、生冷食物,可适当补充苏打饼干等碱性食物中和胃酸,减轻胃部负担。
若出现持续呕吐超过6小时、呕吐物带血或咖啡渣样物、高热(体温≥38.5℃)、剧烈腹痛、尿量明显减少等脱水症状,需立即就医。婴幼儿和老年人呕吐后更应密切观察精神状态,若出现嗜睡、烦躁不安、皮肤弹性差等情况,提示可能存在严重脱水或电解质紊乱,需尽快到正规医疗机构就诊。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:156-158.
[3]WHO.全球卫生报告:腹泻病防治指南[R].2020:45-48.