病情描述:宝宝呕吐了怎么办
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
宝宝呕吐时需立即调整体位防误吸,少量多次补充口服补液盐,暂停固体食物改清淡流质,观察伴随症状,持续呕吐或高热需及时就医。
保持呼吸道通畅:呕吐时让宝宝侧卧,及时清理口鼻分泌物,避免仰卧导致呕吐物呛入气管引发窒息。
少量多次补水:呕吐停止后半小时,每次喂5~10ml温水或口服补液盐(预防脱水),1~2小时后可尝试少量米汤、稀释苹果汁。
暂停固体食物:24小时内以母乳/配方奶(6个月以上可加米汤)为主,避免油腻、甜食、果汁等加重胃肠负担。
生理性呕吐:婴儿喂奶后轻微溢奶(量少、无痛苦),属正常现象,喂奶后拍嗝10~15分钟可减少发生。
病理性呕吐:伴随发热、腹泻、精神差、喷射性呕吐时,需警惕急性胃肠炎、颅内感染等,严禁自行服用止吐药。
过敏或食物不耐受:如进食牛奶后频繁呕吐,可咨询医生后尝试深度水解蛋白奶粉。
出现以下情况需立即送医:呕吐持续超过6小时无缓解,尿量明显减少(6小时无尿),呕吐物带血或黄绿色胆汁,伴随剧烈哭闹、抽搐、高热不退(39℃以上)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童健康管理规范[J].中国妇幼健康研究,2020,31(12):1456-1460.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2019:1234-1245.
[3]中华医学会儿科学分会.儿童急性呕吐诊治专家共识(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(5):321-325.