病情描述:肠易激综合征怎么治
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肠易激综合征治疗需综合饮食调整、情绪管理、药物干预及生活方式改善,中西医结合更有效。
低FODMAP饮食:减少小麦、洋葱、乳制品等发酵食物摄入,缓解腹胀腹泻症状(中国肠易激综合征诊疗指南,2022)。
规律进餐:定时定量,避免暴饮暴食,儿童需培养良好饮食习惯,减少零食摄入。
情绪调节:压力过大易诱发症状,可通过冥想、深呼吸等方式放松,必要时寻求心理干预。
解痉药:如匹维溴铵,缓解肠道痉挛性腹痛(需遵医嘱服用)。
益生菌:双歧杆菌、乳酸菌等制剂可调节肠道菌群,改善腹泻型症状(《中国肠易激综合征专家共识意见》,2019)。
对症中成药:如逍遥丸、参苓白术散[严禁自行服用,必须面诊辨证]。
儿童患者:避免长期用泻药,优先采用饮食和行为疗法,必要时在儿科医生指导下用药。
老年患者:慎用抗胆碱能药物,监测肝肾功能,优先选择温和的调节肠道功能药物。
持续腹痛、排便习惯改变超过2周,或出现便血、体重下降等症状,需及时就诊排查器质性疾病。
参考文献:
[1]中国医师协会消化医师分会.中国肠易激综合征诊断和治疗共识意见(2019,上海)[J].中华消化杂志,2019,39(10):641-648.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:215-218.