病情描述:阴道痒的难受怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阴道痒难受需先明确原因,常见于感染(如霉菌、细菌)或过敏刺激,建议先保持外阴清洁干燥,避免抓挠,及时就医检查后对症治疗。
清洁护理:用37℃左右温水冲洗外阴(勿冲洗阴道内部),每日1~2次,选择无香型、无刺激的弱酸性清洁用品(pH4.5左右),避免肥皂、沐浴露等碱性产品。
避免刺激:穿宽松棉质内裤,勤换洗并暴晒消毒,暂时停用紧身裤、化纤材质内衣及刺激性洗液,性生活暂时中断。
感染性因素:霉菌感染(念珠菌性阴道炎)表现为白色豆腐渣样分泌物,伴剧烈瘙痒,需在医生指导下使用抗真菌药物(如氟康唑胶囊);细菌性阴道病多有鱼腥味,可外用甲硝唑栓;滴虫性阴道炎需口服甲硝唑片,性伴侣需同时治疗。
非感染性因素:过敏反应(如避孕套润滑剂、卫生巾材质)应立即停用可疑产品,口服抗组胺药(如氯雷他定片)缓解症状;外阴湿疹需保持干燥,外用弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏),避免搔抓引发继发感染。
出现以下情况需尽快就诊:瘙痒持续超3天无缓解,分泌物呈黄绿色泡沫状、豆腐渣样或带血,伴随尿频尿痛、发热等症状,或反复发作(每月≥2次)。日常预防需注意:避免过度清洁阴道,经期勤换卫生巾,控制糖尿病血糖水平,减少甜食摄入。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国阴道炎症诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志,2021,56(3):179-184.
[2]《中医妇科学》(第十版),人民卫生出版社,2016年.