病情描述:请问慢性非萎缩性胃炎应吃什么药治疗
副主任医师 四川大学华西医院
慢性非萎缩性胃炎治疗以根除幽门螺杆菌、对症缓解症状及修复胃黏膜为主,常用药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、促动力药及根除幽门螺杆菌的抗生素组合,需根据个体情况遵医嘱服用。
明确指征:幽门螺杆菌阳性者需优先根除,可采用四联疗法(2种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂),疗程10~14天。抗生素如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等,质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等,铋剂如枸橼酸铋钾等,需由医生根据耐药情况调整方案。
质子泵抑制剂(如奥美拉唑):抑制胃酸分泌,缓解胃痛、反酸等症状,适用于胃酸相关不适。
胃黏膜保护剂(如硫糖铝、瑞巴派特):在胃黏膜表面形成保护层,促进黏膜修复,减轻炎症刺激。
促胃动力药(如莫沙必利):加速胃排空,改善胃胀、嗳气等消化不良症状,尤其适用于餐后饱胀者。
香砂养胃丸、胃苏颗粒等可缓解胃脘胀闷、食欲不振等症状,但严禁自行服用,必须面诊辨证。儿童及孕妇需在医生指导下选用安全性更高的药物剂型。
饮食上避免辛辣刺激、过冷过热食物,规律进餐;戒烟限酒,减少胃黏膜刺激。合并焦虑抑郁者需结合心理调节,必要时短期使用抗焦虑药物。
参考文献:
[1]中国慢性胃炎共识意见(2017年上海)[J].胃肠病学,2017,22(11):653-667.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-128.