病情描述:癫痫病什么病
复旦大学附属华山医院
癫痫病是一种因脑部神经元异常放电导致的慢性神经系统疾病,以反复发作的抽搐、意识障碍或行为异常为主要表现,具有突然性、反复性特点。
癫痫是脑部神经元突发性异常放电,导致短暂脑功能障碍的慢性疾病,按病因分为特发性(无明确病因)、症状性(脑部损伤等继发)和隐源性三类。发作形式多样,常见全面性强直-阵挛发作(表现为突然倒地、肢体抽搐)、失神发作(短暂意识丧失)等。
癫痫发作通常有突发突止特点,可伴随意识丧失、口吐白沫、肢体强直痉挛等。诊断需结合病史、脑电图(EEG)及头颅影像学检查,脑电图是诊断关键,可捕捉脑电异常放电,但单次检查阴性不能排除癫痫。
治疗以药物控制为主,需长期规律服药,不可自行停药或减量。目前常用抗癫痫药有丙戊酸钠、卡马西平等(严禁自行服用,必须面诊辨证)。部分药物可能有头晕、肝肾功能影响等副作用,需定期监测。若药物控制不佳,可考虑手术或神经调控治疗,但需严格评估适应症。
儿童和青少年发病率较高,女性经期、孕期需注意发作风险。避免诱发因素如睡眠不足、强光刺激、情绪波动等。患者应随身携带急救卡,发作时保持呼吸道通畅,避免强行约束肢体,及时送医。
参考文献:
[1]中华医学会神经病学分会癫痫与脑电图学组.中国癫痫诊疗指南(2020年版)[J].中华神经科杂志,2020,53(4):274-281.
[2]《神经病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2020:172-185.