病情描述:儿童发烧冷发抖怎么办?
副主任医师 南方医科大学珠江医院
儿童发烧时发抖(医学称"寒战")是体温调节中枢启动的典型反应,此时需立即采取保暖措施并监测体温,同时观察精神状态,必要时及时就医。
保暖但不捂汗:用薄毯包裹孩子(避免过厚衣物),手脚冰凉时可用温毛巾轻柔擦拭,促进血液循环。
补充水分:少量多次喂温水或口服补液盐,防止脱水。
物理降温:体温≥38.5℃时,用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦浴。
需就医情况:发抖持续超过10分钟、体温骤升超过39℃、伴随抽搐/意识模糊/呼吸困难。
家庭观察重点:记录体温变化(每1~2小时测一次),注意是否有咳嗽、呕吐、皮疹等伴随症状。
退烧药选择:对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上),严格按体重计算剂量,避免重复用药。
用药禁忌:蚕豆病(G6PD缺乏症)患儿禁用阿司匹林,严禁自行服用复方感冒药。
日常护理:保证充足睡眠,均衡饮食,避免接触感染源。
疫苗接种:按时完成流感、肺炎等疫苗接种,降低感染风险。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-734.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:123-125.