病情描述:小孩子肚子痛是怎么了
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小孩子肚子痛可能由多种原因引起,常见于消化系统功能紊乱、感染或饮食不当,需结合疼痛部位、性质及伴随症状判断。
胃肠痉挛:多因腹部受凉、暴饮暴食或快速进食引起,表现为阵发性绞痛,疼痛位置不固定,通常几分钟至十几分钟缓解。
饮食因素:进食生冷、油腻或不洁食物后,肠道蠕动加快或菌群失调,可能引发隐痛或胀痛,常伴轻微腹泻或恶心。
急性胃肠炎:病毒(如诺如病毒)或细菌(如沙门氏菌)感染后,除腹痛外,常伴呕吐、腹泻、发热,大便呈稀水状或黏液便。
肠系膜淋巴结炎:儿童多见,多继发于上呼吸道感染,表现为脐周持续性隐痛,按压时疼痛明显,可伴低热。
阑尾炎:典型表现为转移性右下腹痛,初期脐周不适,数小时后固定于右下腹,伴发热、呕吐,需紧急就医。
肠套叠:婴幼儿多见,突发剧烈哭闹、屈膝弯腰,伴果酱样便,若不及时处理可能导致肠坏死。
腹痛持续或加重:若疼痛超过24小时、伴随高热、血便、精神萎靡等,需立即就诊。
中医调理:受凉引起的寒痛可热敷腹部,食积腹痛可顺时针轻揉腹部,但严禁自行服用成人药物或中药方剂,需面诊辨证。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性腹痛诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(11):856-860.
[2]《中医诊断学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2016:123-125.