病情描述:流行性乙型脑炎传播
复旦大学附属华山医院
流行性乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬传播,其中三带喙库蚊是主要传播媒介,病毒经蚊虫叮咬进入人体后,在中枢神经系统增殖引发脑炎。
传播媒介:三带喙库蚊是我国乙脑病毒的主要传播媒介,其叮咬携带病毒的动物(如猪、马等)后,病毒在蚊体内增殖,再叮咬人类时将病毒注入人体血液。
病毒特性:乙脑病毒对温度敏感,在蚊虫体内可越冬,次年春季通过叮咬传播给动物和人。
高发季节:乙脑病毒在气温25~30℃时活跃,我国流行季节为7~9月,与蚊虫密度高峰一致。
易感人群:人群普遍易感,但儿童(尤其是6个月~10岁)因免疫系统尚未完善,感染风险更高。
不会经呼吸道/消化道传播:与患者日常接触(如共餐、握手)不会感染,病毒需通过蚊虫叮咬进入血液才能致病。
无母婴垂直传播证据:目前尚无证据表明乙脑病毒可经胎盘传给胎儿。
防蚊灭蚊:使用蚊帐、驱蚊液,清理积水(蚊虫孳生地),减少夜间户外活动。
疫苗接种:儿童在8月龄、2岁时需接种乙脑减毒活疫苗,65岁以上人群建议根据风险评估接种。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.流行性乙型脑炎诊疗方案(2020年版)[J].中国实用乡村医生杂志,2020,27(8):1-5.
[2]《传染病学》(第9版)人民卫生出版社,2018:189-193.