病情描述:幼儿急疹高烧几天
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
幼儿急疹高烧通常持续3~5天,体温可达39~40℃,热退后出现皮疹为典型特征。
幼儿急疹(热退疹出综合征)是婴幼儿常见的急性发热发疹性疾病,由人类疱疹病毒6、7型感染引起。高烧期体温常骤升至39℃以上,部分患儿可能伴随轻微咳嗽、流涕或腹泻,极少出现高热惊厥(体温突然升高时的短暂抽搐)。
高烧期间患儿精神状态通常较好,与体温升高程度不完全匹配,这是与其他感染性疾病的重要区别。热退后12~24小时内,躯干、颈部等部位会陆续出现淡红色斑丘疹,1~2天内自然消退,无色素沉着或脱皮。
高烧期间可采用物理降温(温水擦浴、减少衣物),体温超过38.5℃时,可在医生指导下服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。若出现持续高热不退(超过5天)、抽搐、呼吸困难等症状,需立即就医排查其他疾病。
需与麻疹、风疹、猩红热等鉴别:麻疹发热3~4天出疹,伴随眼结膜充血、口腔黏膜斑;风疹发热1~2天出疹,耳后淋巴结肿大明显;猩红热高热伴草莓舌、全身弥漫性皮疹。幼儿急疹热退疹出的特点可帮助快速区分。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(12):891-896.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1238.